Rituximab
Rituximab är en monoklonal antikropp som dödar B-celler genom att binda till cellyteproteinet CD20.
Det används vid Non-Hodgkins lymfom, vid vissa former av leukemi samt för att motverka bortstötning av transplanterade organ. Rituximab har även visat sig vara effektiv vid autoimmuna sjukdomar såsom multipel skleros[1].
En oro som uppstår vid kontinuerlig behandling med rituximab är svårigheten att inducera ett påtagligt vaccinsvar.[2] Detta uppmärksammades ytterligare under COVID-19 pandemin.[3] I en studie utvecklade 9 av 10 personer med multipel skleros under behandling med rituximab med 40 eller fler B-celler/µL skyddande nivåer av antikroppar efter vaccination med Comirnaty.[4]
Ytterligare en handfull antikroppar med samma funktion har framställts (ocrelizumab, ofatumumab, obinutuzumab), men dessa har inte kommit i bruk i sjukvården.
Referenser
[redigera | redigera wikitext]- ^ http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0706383 – B-Cell Depletion with Rituximab in Relapsing–Remitting Multiple Sclerosis – N Engl J Med 2008; 358:676-688 Februari 14, 2008
- ^ Oren, S.; Mandelboim, M.; Braun-Moscovici, Y.; Paran, D.; Ablin, J.; Litinsky, I. (2008-07-01). ”Vaccination against influenza in patients with rheumatoid arthritis: the effect of rituximab on the humoral response” (på engelska). Annals of the Rheumatic Diseases 67 (7): sid. 937–941. doi:. ISSN 0003-4967. https://ard.bmj.com/lookup/doi/10.1136/ard.2007.077461. Läst 1 september 2022.
- ^ Spelman, Tim; Forsberg, Lars; McKay, Kyla; Glaser, Anna; Hillert, Jan (2022-06). ”Increased rate of hospitalisation for COVID-19 among rituximab-treated multiple sclerosis patients: A study of the Swedish multiple sclerosis registry” (på engelska). Multiple Sclerosis Journal 28 (7): sid. 1051–1059. doi:. ISSN 1352-4585. http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/13524585211026272. Läst 1 september 2022.
- ^ Tolf, Andreas; Wiberg, Anna; Müller, Malin; Nazir, Faisal Hayat; Pavlovic, Ivan; Laurén, Ida (2022-05-11). ”Factors Associated With Serological Response to SARS-CoV-2 Vaccination in Patients With Multiple Sclerosis Treated With Rituximab” (på engelska). JAMA Network Open 5 (5): sid. e2211497. doi:. ISSN 2574-3805. PMID 35544139. PMC: PMC9096596. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2792178. Läst 1 september 2022.